PENDAFTARAN MAHASISWA BARU

DATA AWAL CALON MAHASISWA
No. Registrasi
Tanggal Daftar
Tahun Akademik
Gelombang
Jalur Penerimaan Mahasiswa
PENGISIAN BIODATA
Nama Calon Mahasiswa *
No. Induk Siswa Nasional Ijazah SLTA
Jenis Kartu Identitas *
Pilih
Isi No. Kartu Identitas *
Jenis Kelamin *
Pilih
Agama *
Pilih
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
Kewarganegaraan *
Pilih
Negara Asal *
Pilih
Status Pernikahan *
Pilih
Nama Jalan/Nama Gang *
RT, RW *
Jika Tidak Tahu/Lupa Isi dengan "0"
Nama Dusun/Kampung *
Desa/Kelurahan *
Kecamatan *
Kabupaten *
Provinsi *
Kode Pos
jika tidak tahu/lupa isi dengan "0"
No. Handphone *
jika tidak ada isi dengan "0"
No. WA *
Alamat Email *
contoh pengisian "emailanda@apasaja.com"
ASAL SEKOLAH SLTA/SEDERAJAT
Jenis Sekolah Asal *
Jurusan *
Nama Sekolah Asal *
Akreditasi Sekolah *
Pilih
Alamat Sekolah Asal *
Kode Pos Sekolah Asal
Jika Tidak Tahu/Lupa Isi dengan "-"
Kecamatan Sekolah Asal *
Kabupaten Sekolah Asal *
Propinsi Sekolah Asal *
No. Telepon Sekolah Asal *
Tahun Kelulusan *
Pilih
DATA ORANG TUA/WALI
Kondisi Orang Tua Saat Ini *
Ayah Ibu
"Klik salah satu atau keduanya jika Ayah atau Ibu sudah meninggal atau keduanya sudah meninggal"
Nama Ayah
Nama Ibu *
Nama Wali
jika tidak ada isi dengan "-"
Pendidikan Orang Tua/Wali
Pilih
Pekerjaan Orang Tua/Wali
Pilih
Penghasilan Orang Tua/Wali
Pilih
RT, RW Orang Tua/Wali*
jika tidak tahu/lupa isi dengan "-" (Menyusul)
Nama Dusun/Kampung Orang Tua/Wali*
Desa/Kelurahan Orang Tua/Wali*
Kecamatan Orang Tua/Wali*
Kabupaten Orang Tua/Wali*
Provinsi Orang Tua/Wali*
Kode Pos Orang Tua/Wali
jika tidak tahu/lupa isi dengan "0"
No. Telepon Orang Tua/Wali*
jika tidak tahu/lupa isi dengan "-" (Menyusul)
Pilih Program Studi/Jurusan
Program Studi/Jurusan
Pilih
Rencana Kuliah
Pilih
Sumber Informasi *
Website Teman Brosur Spanduk Sosialisasi WA
Jika Referensi Dari Teman *
Pernyataan *
Dengan ini saya menyatakan bahwa data yang saya masukkan benar adanya, dan jika ternyata dikemudian hari ditemukan kesalahan pada data ini baik yang disengaja ataupun tidak disengaja, maka menjadi tanggung jawab saya pribadi.
Apakah data sudah benar
No
Keterangan : Tanda '*' wajib diisi